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Perdió el seguro con el trabajo: qué hacer en los primeros 60 días

Tiene 60 días desde que termina el seguro del trabajo para elegir un plan del Mercado, y puede elegirlo hasta 60 días antes. Medicaid y CHIP se solicitan cualquier día del año.

Equipo editorial de Salud en USA 6 min de lectura
Dos mujeres sentadas con papeles en la mano escuchan a una trabajadora agachada frente a ellas con un formulario amarillo, en un centro de ayuda.
Foto: Patsy Lynch/FEMA, Wikimedia Commons (dominio público)

Puntos clave

  1. Elija un plan del Mercado hasta 60 días después de perder el seguro del trabajo, o hasta 60 días antes.
  2. Cancelar el plan por su cuenta o perderlo por no pagar la prima no abre ese período.
  3. Medicaid y CHIP se solicitan en cualquier época del año, y Medicaid usa el ingreso del mes en que usted solicita.
  4. COBRA dura hasta 18 meses, puede costar la prima completa más un 2% y usted tiene 60 días para elegirla.
  5. Desde 2027, solo residentes permanentes, participantes cubanos o haitianos y migrantes COFA reciben ahorros del Mercado.

Si perdió el seguro del trabajo, tiene 60 días para elegir un plan del Mercado (Marketplace) (CuidadoDeSalud.gov, 22 de octubre de 2026). Si ya sabe la fecha en que termina, puede elegirlo hasta 60 días antes. Llame al 1-800-318-2596 (TTY 1-855-889-4325) o empiece en CuidadoDeSalud.gov.

Cuándo elegir un plan del Mercado

Perder el seguro del trabajo abre un período especial de inscripción (special enrollment period) (CuidadoDeSalud.gov, 22 de octubre de 2026). Cuenta sea cual sea el motivo, y también si le bajaron las horas.

  • Si ya lo perdió: la cobertura empieza el día 1 del mes después de elegir el plan.
  • Si lo va a perder: la cobertura empieza el día 1 del mes después de perder la anterior.
  • Si se divorció: cuenta solo si perdió el seguro.
  • Si cumple 26 años: al salir del plan del trabajo de sus padres, tiene de 60 días antes a 60 días después.

Lo que no cuenta como pérdida

Cancelar el plan por su cuenta o perderlo por no pagar la prima (premium) no abre el período. Lo mismo pasa con COBRA, salvo que el empleador deje de pagar toda su parte.

Qué papeles le pueden pedir

El Mercado puede pedirle prueba de la pérdida, con su nombre y la fecha. Elija el plan primero y envíe los papeles en los 30 días siguientes (CuidadoDeSalud.gov, 22 de octubre de 2026). No podrá usar el plan hasta que lo confirmen y pague la primera prima. Sirve uno de estos a:

  • Carta del empleador con membrete y la fecha en que termina su seguro.
  • Carta o factura de la aseguradora con la cancelación.
  • Carta de la oferta de COBRA con su fecha de inicio.
  • Dos talones de pago: uno con el descuento del seguro y uno reciente sin él.
  • Si le bajaron las horas: un talón con 30 horas o más y el descuento, y uno reciente con menos y sin él.
  • Si no tiene ninguno, la carta explicativa del Mercado.

Medicaid no tiene fecha límite

Medicaid y CHIP se solicitan en cualquier época del año (CuidadoDeSalud.gov, 22 de octubre de 2026). Para quien solicita, el estado usa el ingreso del mes actual. Un mes sin sueldo puede dejarlo dentro del límite de su estado. Si ya firmó contrato para un trabajo nuevo, el estado puede contar ese sueldo.

El seguro de desempleo cuenta como ingreso. Entre no ciudadanos, Medicaid completo cubre a residentes permanentes, participantes cubanos o haitianos y migrantes COFA. Según el estado, también a niños y embarazadas con residencia legal. Vea cómo solicitar Medicaid en su estado.

COBRA: el mismo plan, pagando todo

COBRA le deja seguir en el plan del trabajo hasta 18 meses. Le pueden cobrar la prima completa, incluida la parte del empleador, más un 2% (Departamento del Trabajo, 22 de octubre de 2026). Aplica a empleadores con 20 empleados o más. El plan tiene que enviarle un aviso por escrito.

Tiene 60 días para elegir COBRA (Departamento del Trabajo, 22 de octubre de 2026). Cuentan desde el aviso o desde que termina su seguro, lo que ocurra después.

No está obligado a elegir COBRA (CuidadoDeSalud.gov, 22 de octubre de 2026). Puede pasarse al Mercado dentro de los 60 días desde que perdió el seguro del trabajo (CuidadoDeSalud.gov, 22 de octubre de 2026). También cuando COBRA se acaba sola. Si la cancela por su cuenta en otro momento, espera a la inscripción abierta (open enrollment).

Si solicitó Medicaid, no cancele COBRA hasta tener la decisión. Si su empleador es más pequeño, su estado puede darle otra forma de seguir en el plan (Departamento del Trabajo, septiembre de 2018). Pregunte a la aseguradora qué aplica en su estado. Dudas sobre COBRA: Departamento del Trabajo, 1-866-444-3272.

Si no es ciudadano: lo que cambia en 2027

Desde el 1 de enero de 2027, solo tres grupos reciben ahorros del Mercado (CMS, 5 de octubre de 2026). Son los residentes permanentes, los participantes cubanos o haitianos y los migrantes COFA. Otras personas presentes legalmente pagan precio completo, y DACA no califica.

A quien no solicita cobertura para sí no le preguntan su estatus migratorio. Vea Inscripción abierta 2027 paso a paso.

Sus hijos

Sus hijos pueden tener CHIP o Medicaid aunque usted no califique, y se solicita cualquier día (CuidadoDeSalud.gov, 22 de octubre de 2026). En CHIP, las visitas de rutina del niño sano al médico y al dentista son gratis (CuidadoDeSalud.gov, 22 de octubre de 2026). Lo demás puede tener copago, pero no pagará más del 5% del ingreso familiar al año, según la misma página.

Línea para niños: 1-877-543-7669. Más en Niños sin seguro: CHIP y Medicaid.

Mientras no tiene seguro: médico y medicinas

En un centro de salud comunitario (community health center), lo que paga depende de su ingreso (CuidadoDeSalud.gov, 22 de octubre de 2026). Por ley, cobran con escala de tarifas (sliding fee scale) y no niegan atención por falta de dinero. Bajo el nivel federal de pobreza, el descuento es completo, aunque pueden cobrar una tarifa nominal. Busque uno en /buscar/ y vea cómo pagar menos.

Antes de perder el seguro, pida a su doctor que renueve las recetas de lo que toma a diario. Para pagar menos por ellas, lea Medicinas: cómo pagar menos.

Qué decir

A recursos humanos (Human Resources):

  • "¿Qué día exacto termina mi seguro médico?"
  • "¿Me da una carta con membrete que diga esa fecha?"
  • "¿Cuándo me llega el aviso de COBRA?"
  • "¿La empresa va a pagar parte de COBRA?"
  • "¿Me da mis talones de pago con el descuento del seguro?"

Al Mercado, al 1-800-318-2596, que atiende sin costo y en otros idiomas (CuidadoDeSalud.gov, 22 de octubre de 2026):

  • "Perdí el seguro del trabajo el (fecha). Quiero un período especial de inscripción."
  • "¿Mi familia califica para Medicaid o CHIP en la misma solicitud?"
  • "¿Qué documento envío y para qué fecha?"
  • "Necesito un intérprete en español."

Preguntas

"¿Si renuncio a mi trabajo puedo sacar Obamacare?"

Sí: cuenta perder el seguro del trabajo por cualquier motivo (CuidadoDeSalud.gov, 22 de octubre de 2026). No cuenta cancelar el plan por su cuenta o dejar de pagarlo.

"¿Cuánto cuesta COBRA?"

Depende del plan. Le pueden cobrar hasta el 102% de la prima. Pida el monto a recursos humanos y compárelo con el Mercado.

"¿Qué pasa si se me pasaron los 60 días?"

Medicaid y CHIP siguen abiertos. Para el Mercado, espere a la inscripción abierta, que empieza el 1 de noviembre (CuidadoDeSalud.gov, 22 de octubre de 2026).

Qué hacer ahora

Fuentes

Todas consultadas el 22 de octubre de 2026.

Salud en USA, saludenusa.com, impreso el 22 de octubre de 2026

Fuentes y cómo reunimos esta información

Foto: Patsy Lynch/FEMA, Wikimedia Commons (dominio público)

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