La prediabetes se confirma con una prueba de sangre como la A1C. Sin seguro, pídala en un centro de salud que cobra según sus ingresos. Luego pregunte por el programa de prevención de los CDC, con clases en español.
Si le dijeron que tiene el azúcar un poco alta, pida una prueba A1C en un centro de salud comunitario (community health center). Cobra según sus ingresos y no puede negarle la atención por no poder pagar. Si sale prediabetes, pida una clase del Programa Nacional de Prevención de la Diabetes (National Diabetes Prevention Program). Hay clases en español (CDC, 23 de octubre de 2024).
Es tener el azúcar en la sangre más alta de lo normal, sin llegar a diabetes tipo 2 (CDC, 12 de abril de 2024). Según los CDC, aumenta el riesgo de diabetes tipo 2, enfermedades del corazón y derrames cerebrales.
Cerca de 1 de cada 3 adultos en Estados Unidos la tiene (CDC, 7 de mayo de 2024). El 81% no lo sabe. Algunas personas la llaman "diabetes limítrofe" (NIDDK, noviembre de 2016).
El USPSTF, un grupo independiente de expertos en prevención, recomienda la prueba de los 35 a los 70 años con sobrepeso u obesidad (USPSTF, 24 de agosto de 2021).
Para empezar, haga la Prueba de riesgo de prediabetes de los CDC, en español (CDC, 26 de abril de 2021). Con un puntaje alto, los CDC piden ver al médico para una prueba de sangre (CDC, 7 de mayo de 2024).
La A1C es una muestra de sangre del dedo o del brazo, y no necesita ayunar (CDC, 26 de abril de 2024).
Por ley, un centro de salud comunitario ofrece servicios de laboratorio. Cobra con una escala de tarifas (sliding fee scale). En la línea de pobreza o debajo, el descuento es completo, salvo una tarifa nominal. No encontramos el precio publicado; llame y pregunte por la escala de tarifas.
Según los CDC, la anemia grave, los riñones, el hígado o un embarazo pueden mover el resultado (CDC, 26 de abril de 2024). Avísele al médico.
Rangos del NIDDK (de los Institutos Nacionales de Salud) si no está embarazada (julio de 2022):
| Resultado | A1C | Glucosa en ayunas |
|---|---|---|
| Normal | menos de 5.7% | 99 mg/dL o menos |
| Prediabetes | 5.7% a 6.4% | 100 a 125 mg/dL |
| Diabetes | 6.5% o más | 126 mg/dL o más |
Con prediabetes, el NIDDK pide repetir la prueba de diabetes todos los años (NIDDK, julio de 2022). Si su resultado está en el rango de diabetes, lea Diabetes sin seguro.
Los CDC nombran dos cambios (CDC, 12 de abril de 2024):
El NIDDK dice que pregunte a su médico por la metformina (NIDDK, noviembre de 2016). Ayuda a prevenir o retrasar la diabetes tipo 2. En la misma visita, revise también la presión y el colesterol.
Es una clase de grupo con un instructor capacitado y un plan de lecciones aprobado por los CDC (CDC, 23 de octubre de 2024). Según los CDC, baja el riesgo de diabetes tipo 2 en un 58% (CDC, 12 de abril de 2024). Después de los 60 años, en un 71%.
Cómo funciona. Dura un año (CDC, 23 de octubre de 2024). Son 6 meses de una reunión por semana, más o menos, y luego una o dos al mes. Hay clases en persona, en línea, a distancia o combinadas. Algunos programas se dan todo en español.
Quién puede entrar. Tener 18 años o más y un índice de masa corporal (BMI) de 25 o más (CDC, 15 de mayo de 2024). No puede tener diabetes ni estar embarazada. Además, necesita una de estas (CDC, 15 de mayo de 2024):
Cuánto cuesta. Según los CDC, el costo cambia según el lugar, la organización y el tipo de clase (CDC, 23 de octubre de 2024). Los CDC piden preguntarlo y dicen que el programa "hasta podría ser gratuito" (CDC, 23 de octubre de 2024). Algunos empleadores y seguros pagan el costo.
Cómo encontrar una clase. Busque por código postal en la página de los CDC (CDC, 15 de mayo de 2024). Ahí escoge el idioma. También puede pedírsela a su médico o enfermera. El USPSTF pide a los médicos ofrecer o referir a estos programas.
Medicare. La Parte B cubre el Programa de Prevención de la Diabetes de Medicare (Medicare.gov, 22 de octubre de 2026). "No paga nada si califica". Medicare pide una glucosa en ayunas de 110 a 125 mg/dL, o una A1C de 5.7% a 6.4% (Medicare.gov). Con Medicare Advantage, pregunte a su plan por los proveedores de la red.
Medi-Cal (California). Cubre el programa para personas con diagnóstico de prediabetes (DHCS, 22 de octubre de 2026). Son al menos 22 sesiones en 12 meses. En otros estados, pregunte a su plan de Medicaid.
Plan del Mercado. La lista de servicios preventivos dice: "Detección de diabetes (tipo 2) para adultos de 40 a 70 años con sobrepeso u obesidad" (CuidadoDeSalud.gov, 22 de octubre de 2026). Va sin copago ni coseguro dentro de la red, aunque "$0 costo no está garantizado en todos los casos". El USPSTF ya bajó la edad a 35 (USPSTF, 24 de agosto de 2021); de 35 a 39 años, pregunte a su plan.
Lleve prueba de ingresos para la escala de tarifas, y diga:
Más frases en /que-decir/.
¿Cuánto debe salir la "prueba A1C" para ser prediabetes? De 5.7% a 6.4%. Con 6.5% o más, está en el rango de diabetes (NIDDK, julio de 2022).
¿Hay que ayunar para la A1C? No, según los CDC (26 de abril de 2024). Otra prueba del mismo día, como la de colesterol, puede pedir ayuno.
¿"Cómo evitar la diabetes" con prediabetes? Bajar del 5 al 7% del peso y moverse 150 minutos a la semana (CDC, 12 de abril de 2024). El programa de prevención le acompaña un año con esos cambios.
Salud en USA, saludenusa.com, impreso el 22 de octubre de 2026
Foto: USDA, Flickr (dominio público)
GuíasSolicite en el portal de su estado, por teléfono o en una oficina, en cualquier mes. Tenga los ingresos de todos antes de impuestos, conteste cada carta antes de su fecha y cuente 45 días para la decisión. Si solicita antes de 2027, Medicaid puede pagar hasta tres meses atrás.
Guías
Tres genéricos comunes pueden costarle de $9 a $24 al mes si sabe dónde pedirlos. Precios publicados de Cost Plus Drugs, Walmart y farmacias de clínicas, los programas que regalan medicinas de marca y qué decir en el mostrador.
GuíasCon ingresos bajos, una visita al dentista en un centro de salud puede costar de $5 a $55, y una limpieza en una escuela de higiene dental, unos $20. Estos son los precios publicados, qué hacer según lo que le pasa y cómo pedir el suyo.
