Medicare en español: quién califica a los 65 años si no es ciudadano
A los 65 años, Medicare cubre a ciudadanos, residentes permanentes, entrantes cubanos o haitianos y migrantes COFA. Si usted no está en esos grupos, le quedan Medicaid de emergencia y los centros de salud comunitarios.
Medicare cubre a ciudadanos, residentes permanentes, entrantes cubanos o haitianos y migrantes COFA.
Quien ya tenía Medicare sin estar en esos grupos lo pierde 18 meses después del 4 de julio de 2025.
CMS propuso que esa terminación sea el 1 de febrero de 2027, con aviso del Seguro Social a fines de diciembre de 2026.
La insulina cuesta $35 o menos por el suministro de un mes con la Parte B o la Parte D.
Sin Medicare, el Medicaid de emergencia paga emergencias y los centros de salud cobran según sus ingresos.
Medicare cubre a los 65 años a ciudadanos, residentes permanentes, entrantes cubanos o haitianos y migrantes COFA. Para inscribirse, llame al Seguro Social al 1-800-772-1213 y oprima el 7 para español.
Quién califica para Medicare a los 65 años
La ley permite Medicare solo a cuatro grupos:
Ciudadanos y nacionales de Estados Unidos.
Residentes permanentes legales (tarjeta verde).
Entrantes cubanos o haitianos.
Migrantes que viven aquí bajo los Pactos de Libre Asociación (COFA).
Con tarjeta verde y sin la Parte A por su trabajo, necesita 5 años seguidos aquí para la Parte B. La ley de 2025 no quitó esa regla.
La Parte A y los años de trabajo
La Parte A (seguro de hospital) no tiene prima si pagó impuestos de Medicare unos 10 años. Sin esos años, puede comprarla. En 2026 cuesta $311 o $565 al mes, según cuánto trabajaron usted o su cónyuge.
Si ya cobra beneficios del Seguro Social a los 65 años, lo inscriben en la Parte A.
Qué cambia en 2027 si usted no es ciudadano
Quien ya tenía Medicare sin estar en esos cuatro grupos lo pierde 18 meses después del 4 de julio de 2025. El Seguro Social debe avisarle. Esto alcanza, por ejemplo, a personas con TPS, asilo o refugio sin tarjeta verde.
CMS propuso que la terminación sea el 1 de febrero de 2027. El aviso llegaría a fines de diciembre de 2026. Es una propuesta: al 22 de octubre de 2026 no encontramos la regla final. Si recibe el aviso y ya tiene tarjeta verde, llame al Seguro Social antes de la fecha del aviso.
Cuándo inscribirse y la multa por esperar
Estas son las reglas de Medicare.gov:
Período de inscripción inicial: 7 meses. Empieza 3 meses antes del mes en que cumple 65 años y termina 3 meses después.
Período de inscripción general: del 1 de enero al 31 de marzo de cada año. La cobertura empieza el mes siguiente.
Multa de la Parte B: 10% más en su prima por cada año que esperó. La paga mientras tenga la Parte B.
Multa de la Parte A con prima: 10% más, durante el doble de los años que esperó.
Ayuda con los costos si tiene pocos ingresos
Estos programas son para quien ya tiene Medicare. Los Programas de Ahorros de Medicare pagan la prima de la Parte B. Se solicitan en su estado, aunque usted crea que no califica.
En 2026, el límite de ingresos para una persona va de $1,350 a $1,816 al mes. El de recursos es $9,950.
Con uno de esos programas, recibe la Ayuda Adicional (Extra Help) para medicinas sin pedirla. En 2027 paga $0 de prima y $0 de deducible. Cada medicina genérica cuesta hasta $5.80, y cada medicina de marca, hasta $14.40. La solicitud por internet está solo en inglés; por teléfono le atienden en español.
La insulina: $35 al mes
Con la Parte B o la Parte D, un mes de insulina cubierta cuesta $35 o menos. No paga deducible por la insulina.
Medicare Advantage y Parte D: quién los vende
Los planes Medicare Advantage y los de medicinas (Parte D) los venden compañías privadas. Salud en USA no vende planes, no recomienda compañías y no recoge sus datos.
Compare planes en el buscador de es.medicare.gov. También puede llamar al 1-800-633-4227 (1-800-MEDICARE) y solicitar un intérprete de español, las 24 horas. TTY: 1-877-486-2048. El programa estatal SHIP le ayuda a elegir un plan sin cobrarle.
Si no califica para Medicare
Medicare no le cubre. Esto sí existe:
Medicaid de emergencia: paga el tratamiento de una emergencia médica si cumple los demás requisitos de Medicaid de su estado.
Centros de salud comunitarios (community health centers, FQHC): cobran según sus ingresos y no niegan la atención por no poder pagar.
Programas de algunos estados para mayores de 65 años:
Nueva York: el Medicaid ampliado cubre a personas sin documentos de 65 años o más. El límite es $20,121 al año para una persona. Primero pida Medicaid de emergencia. Llame al 1-855-355-5777.
Illinois: el programa HBIS para mayores inmigrantes está pausado y no aprueba solicitudes nuevas. Según el estado, sus centros de salud atienden sin importar su estatus migratorio.
Distrito de Columbia: la Alianza de Cuidado de Salud no inscribe adultos nuevos desde los 26 años.
Una vacuna que muchos no tienen
En 2022, el 41.7% de los adultos hispanos de 65 años o más tenía la vacuna contra la neumonía (HHS OMH). Pregunte por ella en su próxima cita.
Preguntas
"¿Medicare en español?"
Todo es.medicare.gov está en español. En el 1-800-MEDICARE, solicite un intérprete. En el Seguro Social, oprima el 7.
"¿Medicare para inmigrantes?"
Sí para residentes permanentes, entrantes cubanos o haitianos y migrantes COFA. Con otro estatus, Medicare no le cubre, y quien ya lo tiene lo pierde por la ley de 2025.
"¿Qué pasa si no me inscribo a los 65?"
Paga 10% más en la Parte B por cada año de espera, mientras la tenga. Después, solo podrá inscribirse del 1 de enero al 31 de marzo.
Solicite en el portal de su estado, por teléfono o en una oficina, en cualquier mes. Tenga los ingresos de todos antes de impuestos, conteste cada carta antes de su fecha y cuente 45 días para la decisión. Si solicita antes de 2027, Medicaid puede pagar hasta tres meses atrás.
Tres genéricos comunes pueden costarle de $9 a $24 al mes si sabe dónde pedirlos. Precios publicados de Cost Plus Drugs, Walmart y farmacias de clínicas, los programas que regalan medicinas de marca y qué decir en el mostrador.
Con ingresos bajos, una visita al dentista en un centro de salud puede costar de $5 a $55, y una limpieza en una escuela de higiene dental, unos $20. Estos son los precios publicados, qué hacer según lo que le pasa y cómo pedir el suyo.