Su hijo no tiene seguro: Medicaid y CHIP, límites y costos reales

Si su hijo no tiene seguro, solicite Medicaid o CHIP esta semana: los niños califican con ingresos mucho más altos que los adultos, y se puede solicitar en cualquier mes del año. Si su hijo nació en Estados Unidos, es ciudadano, y lo que cuenta es su estatus, no el de usted. Esta guía da los límites y las cuotas de Texas, California, Florida, Nueva York e Illinois, y qué hacer si su hijo no tiene estatus.

Qué hacer según su situación

Cuánto puede ganar su familia

Los límites dependen del estado, de cuántas personas viven en la casa y, en algunos estados, de la edad del niño. Se cuenta el ingreso de antes de impuestos. Estas son las cifras de 2026 para una familia de cuatro, por mes, salvo en Florida, que las publica por año:

Las cifras de Texas son las de su manual de elegibilidad, vigentes desde el 1 de marzo de 2026. Las páginas públicas de Texas muestran cifras más bajas, $3,564 para Medicaid y $5,386 para CHIP. Si está cerca del límite, solicite igual.

California cubre a los niños hasta el 266% de la línea de pobreza, y los dólares son de la tabla de 2026 del condado de Santa Clara. CCHIP existe solo en esos tres condados. Florida publica su tabla con la línea de pobreza de 2025. Las de Nueva York se aplican a las solicitudes desde el 17 de febrero de 2026, y las de Illinois son su norma de 2026.

Cuánto se paga

Esto es lo que publica cada estado sobre cuotas y copagos:

• Texas. CHIP cobra una cuota de inscripción por familia, no por niño: $0 si el ingreso es hasta el 151% de la línea de pobreza, $35 hasta el 186% y $50 hasta el 201%. Los copagos de consultas y medicinas van de $3 a $5 para las familias de menos ingresos, y de $20 a $35 para las de más.
• California. Medi-Cal para niños tiene costo bajo o ninguno, según Covered California. CCHIP no cobra cuota mensual, pero puede haber copagos según el ingreso.
• Florida. Medicaid para niños no cobra cuota. Entre el 133% y el 200% de la línea, KidCare cuesta $15 o $20 al mes y cubre a todos los niños de la familia que califican. Arriba del 200%, el precio completo es de $248.21 al mes por niño en MediKids y de $276 en Healthy Kids, con dental.
• Nueva York. Child Health Plus no cobra cuota bajo 2.2 veces la línea de pobreza. Arriba, cuesta $15, $30, $45 o $60 al mes por niño, y se cobra por un máximo de tres niños. No tiene copagos.
• Illinois. All Kids Assist y All Kids Share no cobran cuota. En Premium Level 1, la cuota es de $15 por un niño y $25 por dos; en Premium Level 2, de $40 por niño, con un máximo de $80 por familia. Assist no tiene copagos.

Cómo solicitar, paso a paso

1. Tenga a mano los talones de pago del último mes de todos los que trabajan. De su hijo, tenga la fecha de nacimiento, el acta o los papeles de inmigración y el número de Seguro Social si lo tiene.
2. Solicite donde corresponde a su estado:

Los datos son los que cada estado publica. En otro estado, llame al 1-877-KIDS-NOW y le conectan con el programa de su estado.

3. Ponga a todas las personas de la casa y marque quién pide cobertura. Si usted no la pide, marque que no. Diga por teléfono: "Quiero solicitar seguro solo para mi hijo. Yo no estoy pidiendo cobertura para mí."
4. Solicite una sola vez. Texas revisa primero Medicaid y, si su hijo no califica, revisa CHIP en la misma solicitud.
5. Pague la cuota si se la piden. En Texas, la cuota de inscripción de CHIP se pide antes de inscribir al niño.
6. Renueve cada año. La cobertura se renueva una vez al año. Abra todas las cartas del estado el día que llegan.

Lo que cuenta es el estatus de su hijo, no el suyo

Para Medicaid, el requisito de ciudadanía o estatus es de la persona que recibe la cobertura. En una familia, unos pueden calificar y otros no. Si usted no pide cobertura para usted, no le preguntan su estatus migratorio, y la agencia no puede exigírselo. Tampoco puede negarle la cobertura a su hijo porque usted no lo dio.

Le pueden pedir su número de Seguro Social aunque usted no solicite, pero darlo es voluntario. Si no tiene número, dígalo: no es un requisito para la solicitud de su hijo.

Si su hijo tiene residencia permanente o presencia legal, Texas, California, Florida, Nueva York e Illinois lo cubren sin la espera de cinco años, según la lista de Medicaid.gov actualizada el 2 de abril de 2026. Esa opción no cambió con la ley de 2025.

Si su hijo no tiene estatus migratorio

Según nuestro registro de reglas, revisado en la página de cada estado el 22 de octubre de 2026, un niño sin estatus puede calificar si cumple las demás reglas en estos lugares:

• California: Medi-Cal completo, de 0 a 18 años.
• Colorado: Cover All Coloradans, hasta los 18 años.
• Connecticut: HUSKY con fondos del estado, de 0 a 15 años.
• Distrito de Columbia: la Alianza para Niños, para menores de 21 sin Medicaid; hasta los 18 años, con ingresos de hasta el 319% de la línea.
• Illinois: All Kids.
• Massachusetts: el Plan de Seguridad Médica para Niños (CMSP), que puede tener lista de espera.
• Minnesota: MinnesotaCare.
• Nueva Jersey: NJ FamilyCare, para menores de 19.
• Nueva York: Child Health Plus.
• Oregon: Healthier Oregon.
• Utah: CHIP estatal, con cupos limitados y solo en períodos de inscripción.
• Vermont: el plan IHIP, para menores de 19.
• Washington: Apple Health.

En Texas, Medicaid y CHIP piden ser ciudadano o tener un estatus que califica, y en Florida tampoco hay programa para niños sin estatus. Ahí quedan dos caminos. Para una emergencia, el Medicaid de emergencia, con el mismo límite de ingresos: Texas lo dice así para los niños de 1 a 18 años. Y para lo demás, un centro de salud comunitario, que no puede negarle atención por no poder pagar. Más en Medicaid de emergencia.

Un ejemplo con números

Rosa y Daniel tienen dos hijos, de 4 y 9 años, nacidos aquí. Entre los dos ganan $5,000 al mes antes de impuestos.

En Texas, los niños pasan el límite de Medicaid: $3,960 para el de 4 años y $3,658 para el de 9. Pero caben en CHIP, que llega a $5,528. $5,000 al mes son $60,000 al año, el 182% de la línea de pobreza para cuatro, que es de $33,000 (nuestra cuenta). En ese nivel, la cuota de inscripción es de $35 al año por toda la familia. Texas la calcula con el ingreso neto, que puede ser menor.

En Nueva York, pasan el límite de Medicaid, de $4,235. Entran a Child Health Plus sin cuota, porque el límite sin cuota es de $6,105, y sin copagos.

En Florida, ganan $60,000 al año: más del límite de Medicaid y menos de $64,300, el tope de KidCare con cuota. Pagan $20 al mes por los dos niños, según la tabla de 2025.

En California, caben en Medi-Cal, que llega a $7,315.

Si Rosa y Daniel no tienen papeles, nada cambia para sus hijos: el estatus que cuenta es el de los niños.

Lo que cubre Medicaid para su hijo

Medicaid cubre a los menores de 21 años con el beneficio EPSDT. Incluye chequeos según la edad y pruebas de vista, oído, dientes y desarrollo. También las vacunas, el dentista para el dolor, las infecciones y los arreglos, y los lentes y aparatos para oír. CHIP puede tener otros beneficios; pregunte a su plan.

Errores que cuestan cobertura

• No solicitar porque usted no tiene papeles. Su hijo ciudadano se evalúa por su propio estatus, y a usted no le pueden exigir el suyo.
• Poner lo que le queda después de impuestos. Se cuenta el ingreso antes de impuestos.
• Dejar pasar la renovación. Es una vez al año, y la carta llega a la dirección que el estado tiene.
• En Utah, esperar a "cuando haga falta". El CHIP estatal para niños sin estatus solo acepta solicitudes en sus períodos de inscripción.

¿Afecta la carga pública si mi hijo tiene Medicaid?

Lo que reciben sus hijos no se cuenta como suyo, y solicitarlo por ellos tampoco. Hay una excepción: si usted debe mantener al niño y el niño recibe el beneficio porque el ingreso de usted es bajo, ese dato se puede considerar dentro de su situación económica. La regla no limita el tratamiento ni las vacunas de los niños. Si va a pedir la residencia, lea Carga pública 2026 y hable con un abogado de inmigración.

Preguntas

Mi hijo nació aquí y yo no tengo papeles. ¿Me van a preguntar mi estatus? Si usted no pide cobertura, no le preguntan su estatus ni se lo pueden exigir. El número de Seguro Social de quien no solicita es voluntario. Lo que cuenta es lo de su hijo y los ingresos de la casa.

Gano un poco más del límite. ¿Ya no hay nada? Revise la segunda columna de la tabla: CHIP y los programas con cuota llegan mucho más arriba que Medicaid. En Nueva York, Child Health Plus con cuota llega a $11,000 al mes para cuatro.

Vivimos en Texas y mi hijo no tiene papeles. ¿Qué hago si se enferma? Para una emergencia, Texas tiene Medicaid de emergencia para niños, con el mismo límite de ingresos. Para chequeos y enfermedades comunes, vaya a un centro de salud comunitario.

¿Tengo que esperar alguna fecha para solicitar? No. Medicaid y CHIP aceptan solicitudes en cualquier mes. La excepción está en Utah, donde el CHIP estatal para niños sin estatus abre solo en sus períodos de inscripción.

Qué hacer ahora

• Vea el programa y el portal de su estado en nuestra lista de estados.
• Prepare la llamada con nuestra página Qué decir.
• Busque un centro de salud cerca: nuestro buscador de clínicas.