Medicare 2027: compare y cambie su plan antes del 7 de diciembre

La inscripción abierta de Medicare va del 15 de octubre al 7 de diciembre de 2026, y lo que elija empieza el 1 de enero de 2027. Compare en es.medicare.gov con sus medicinas y su farmacia, o pida ayuda gratis al SHIP de su estado o al 1-800-633-4227 (1-800-MEDICARE), con intérprete de español.

Qué hacer según su situación

Las cifras de 2027 que ya están fijas

• Tope de gasto en medicinas: en 2027 es $2,400. Cuando lo que usted paga por medicinas cubiertas llega ahí, no paga nada más ese año. En 2026 el tope es $2,100.
• Deducible: ningún plan de medicinas puede cobrar más de $700 de deducible en 2027, y algunos no cobran deducible.
• Plan de Pago de Medicamentos Recetados (Medicare Prescription Payment Plan): reparte lo que paga en la farmacia en cuotas de enero a diciembre. Todos los planes lo ofrecen, no cuesta nada y es voluntario. No baja el costo de sus medicinas.
• Parte B: en 2026 la prima es $202.90 al mes y el deducible, $283. CMS no había publicado las cifras de 2027 cuando escribimos esto, el 23 de octubre de 2026.

Si tiene Medicare Original: agregar o cambiar el plan de medicinas

Si nunca tuvo plan de medicinas ni otra cobertura válida, cada mes sin ella sube su prima: 1% de $38.99 por mes. La multa se paga mientras tenga el plan. Dos años sin cobertura son $9.40 más al mes (la cuenta es nuestra). Medicare aconseja tomar un plan de prima baja aunque hoy tome pocas medicinas.

Si ya tiene plan, no lo cancele: el anterior termina solo cuando empieza el nuevo.

Un ejemplo real en Houston

El 23 de octubre de 2026 pusimos en el buscador de Medicare a un paciente del código postal 77036, en el condado de Harris, Texas, sin Ayuda Adicional. Toma tres medicinas al mes: atorvastatina 20 mg (30 tabletas), metformina 500 mg (60) y Eliquis 5 mg (60). Las compra en la farmacia CVS de 7950 S Gessner Rd. Hay 10 planes de medicinas para 2027 en el condado.

Tres cosas que esta tabla enseña:

• Un deducible bajo no es un plan barato. El plan con deducible de $300 costaba $1,977 más en el año que el de $700 (la resta es nuestra).
• La farmacia cambia el orden. Con pedido por correo, Humana Basic Rx bajaba a $1,250.21 y quedaba primero, unos $100 por debajo de Wellcare por correo ($1,350.83).
• Las estrellas también cuentan. Humana Basic Rx tiene 4.5 estrellas y Wellcare Value Script, 3, por $35 de diferencia en el año. Las estrellas miden calidad y desempeño, y Medicare las actualiza cada otoño.

Sus medicinas darán otras cifras. Por eso la comparación sirve solo con su lista.

Si tiene Medicare Advantage: lea la carta de cambios

Cada otoño su plan le manda el Aviso de cambio anual (Annual Notice of Change, ANOC), con los cambios de cobertura y costos que empiezan en enero. Si no le llegó, llame a su plan. Busque en la carta la prima, el máximo de bolsillo, los copagos del médico y del especialista, y si sus medicinas siguen en la lista.

Una prima de $0 no dice cuánto va a pagar. En el condado de Harris hay 49 planes Advantage para 2027, sin contar los de necesidades especiales. Los 10 de prima más baja cobran $0 al mes. Pero el máximo que paga por servicios dentro de la red va de $3,650 a $7,900, y el deducible de medicinas, de $0 a $650. Y la prima de $0 no incluye la de la Parte B, que se sigue pagando.

Si su plan se va. Si su plan Advantage o de medicinas no se renueva, puede elegir otro entre el 8 de diciembre y el último día de febrero. Si no elige un plan Advantage antes de que termine el suyo, queda en Medicare Original. En ese caso, elija también un plan de medicinas.

Si se cambia y se arrepiente. Del 1 de enero al 31 de marzo, quien ya está en Medicare Advantage puede pasarse a otro plan Advantage. También puede volver a Medicare Original y agregar un plan de medicinas. Antes de volver a Original, sepa que una póliza Medigap puede no estar disponible fuera de su período de prueba.

Si quiere médicos que hablen español

En Medicare Original puede ir a cualquier médico que acepte Medicare; en Advantage, casi siempre solo a los de la red. Al buscar planes Advantage, el buscador muestra la pantalla "Agregar proveedores de atención médica importantes". Escriba el nombre de cada médico y el buscador le marca qué planes lo tienen en la red.

Cada plan Advantage tiene que informar qué idiomas habla cada médico de su red, o si su consultorio tiene intérprete. Búsquelo en el directorio de médicos del plan y confírmelo con una llamada al consultorio. Diga: "¿El doctor acepta el plan [nombre y número del plan] para 2027? ¿Atiende en español o tienen intérprete?"

Si tiene pocos ingresos

En 2026, la Ayuda Adicional (Extra Help) es para personas con ingresos de hasta $23,940 al año y recursos de hasta $18,090; para un matrimonio, $32,460 y $36,100. Con ella, en 2027 paga como máximo $5.80 por medicina genérica y $14.40 por medicina de marca. Puede cambiar de plan de medicinas una vez al mes, y el cambio empieza el mes siguiente.

Se pide al Seguro Social: llame al 1-800-772-1213 y oprima el 7 para español; la solicitud por internet está solo en inglés. Al pedirla, el Seguro Social manda sus datos a su estado para los Programas de Ahorros de Medicare, salvo que usted diga que no. Lea la guía de ayuda para pagar Medicare para los límites de cada programa.

Cómo comparar en es.medicare.gov, paso a paso

1. Abra es.medicare.gov/plan-compare. Elija 2027 y escriba su código postal.
2. Elija Plan de medicamentos de Medicare (Parte D) si tiene Original, o Plan Medicare Advantage (Parte C). Toque Buscar planes.
3. Le pregunta si recibe Medicaid, SSI, un Programa de ahorros o Ayuda Adicional. Marque el suyo; las estimaciones dependen de esto.
4. Elija Sí, incluir los costos de los medicamentos. Escriba cada medicina, toque Añadir, elija la dosis, la cantidad y cada cuánto la surte, y toque Agregar a mi lista de medicamentos. Tenga los frascos delante.
5. Elija hasta 5 farmacias, incluida la Farmacia de pedidos por correo.
6. Si busca Advantage, agregue sus médicos en la pantalla de proveedores.
7. Ordene por El costo más bajo del medicamento + prima y compare hasta 3 planes uno al lado del otro.

Si se pierde, llame al 1-800-633-4227 a cualquier hora y diga: "Quiero comparar planes de 2027 con mis medicinas. Necesito un intérprete de español".

Ayuda gratis y sin vender nada: el SHIP

El Programa Estatal de Asistencia sobre Seguros de Salud (SHIP) da consejería gratuita y personalizada, y no está relacionado con ninguna aseguradora. Sus consejeros comparan costos, revisan coberturas y confirman redes de médicos. En Texas se llama HICAP, 1-800-252-9240; en Florida, SHINE, 1-800-963-5337. Los demás estados están en shiphelp.org. Pregunte si tienen consejero en español y lleve su lista de medicinas, su tarjeta de Medicare y la carta de cambios.

Llamadas y agentes: qué pueden y qué no

Medicare nunca llama ni visita para vender nada. Un plan o un agente no puede llamarle ni mandarle textos si usted no es miembro ni le dio permiso. Tampoco puede:

• pedirle el número de su cuenta de banco o tarjeta para darle un precio;
• ir a su casa sin invitación, ni ofrecerle dinero, regalos de más de $15 o comidas;
• cobrarle por inscribirle, presionarle o empujarle hacia un plan;
• pedirle que firme antes de estar listo.

Un agente legítimo tiene licencia de su estado, le da materiales y le explica opciones. Antes de hablar de beneficios tiene que decirle con cuántas compañías trabaja y cuántos planes ofrece en su zona. También tiene que mandarle a Medicare.gov o al 1-800-MEDICARE para ver todas las opciones. Si se inscribió por información engañosa, Medicare puede abrirle un período especial para cambiar, y decide caso por caso. Si sospecha fraude, llame al 1-800-633-4227.

Errores que cuestan dinero

• Elegir por la prima o por el deducible: en Houston, el plan de deducible más bajo costaba $1,977 más en el año. Y por correo, el de prima más baja ya no era el más barato.
• No poner todas las medicinas: el buscador calcula solo con lo que usted escribe.
• Dar por hecho que su médico sigue en la red: pregunte en el consultorio si acepta el plan para 2027.
• Firmar con quien le llamó sin permiso: esa llamada ya rompe las reglas de Medicare.

Preguntas

Me llegó una carta de mi plan y no entiendo nada. ¿Qué hago? Llame al SHIP de su estado con la carta en la mano; la revisan con usted sin cobrarle.

Mi mamá no tiene computadora. ¿Puedo comparar por ella? Sí, en el buscador no hace falta cuenta. Si prefieren ayuda por teléfono, llamen juntos al 1-800-633-4227 o al SHIP de su estado.

Si no me gusta el plan nuevo, ¿me quedo atrapado todo el año? Depende. En Advantage puede cambiar del 1 de enero al 31 de marzo. Con Ayuda Adicional o Medicaid, cada mes. Con Medicare Original y un plan de medicinas, casi siempre espera a la próxima inscripción abierta.

¿El plan de pago en cuotas me ahorra dinero? No. Reparte lo que paga en el año, pero no lo baja; sirve si un mes caro le desarma el presupuesto.

Qué hacer ahora

• Repase lo básico de Medicare.
• Vea cómo pagar menos por sus medicinas.
• Lleve frases listas a la llamada en nuestra página Qué decir.