Tuberculosis: la prueba, el tratamiento sin seguro y la carga pública

Sin seguro, llame al programa de tuberculosis de su departamento de salud. También puede ir a un centro de salud comunitario (community health center), que cobra según sus ingresos. En la ciudad de Nueva York, las clínicas de tuberculosis de la ciudad cobran poco o nada. No preguntan su estatus migratorio.

Latente o activa: qué le dijeron

• Tuberculosis latente, que los CDC también llaman inactiva. Usted tiene los microbios, pero no se siente enfermo y no contagia a nadie. Sin tratamiento, se puede volver activa en cualquier momento.
• Tuberculosis activa. La persona se siente enferma y puede contagiar a quienes ve todos los días. Hay tos de tres semanas o más, dolor de pecho o tos con sangre.

Si tiene esos síntomas, pida una cita hoy y dígalo al llamar.

Dónde hacerse la prueba

Hay dos pruebas: la de sangre (IGRA) y la de la piel (prueba cutánea de la tuberculina). La de la piel la revisan cuando usted vuelve, 2 o 3 días después. Si le pusieron la vacuna BCG, los CDC prefieren la de sangre.

Los CDC indican la prueba tras estar con alguien con tuberculosis activa, o para el trabajo, los estudios o inmigración.

• Programa de tuberculosis. Los departamentos de salud estatales y locales están a cargo de controlar la tuberculosis (CDC). Los CDC publican la lista de programas por estado y ciudad.
• Centro de salud comunitario. La ley les exige ofrecer pruebas de enfermedades transmisibles. No le pueden negar la atención porque no pueda pagar. En la línea de pobreza o debajo, el descuento es completo.
• Para el trabajo o la escuela. Las clínicas de tuberculosis de Nueva York no hacen esa prueba. En Texas, el estado dice que la puede pedir a su doctor, a una clínica local o a una farmacia (Texas DSHS).

Si sale positiva, le harán otras pruebas, como una radiografía de tórax. Pida el resultado por escrito: le puede volver a salir positiva.

La prueba para la residencia

El examen médico para la residencia (Formulario I-693) lo completa un médico civil (civil surgeon). El médico civil fija su precio. Pregunte el precio antes de la cita.

Desde los 2 años, el examen pide la prueba de sangre. El médico civil no lo puede mandar al departamento de salud para esa prueba, así que la del departamento de salud no la reemplaza.

Si sale tuberculosis latente, tratarla no es requisito para la residencia. El médico civil le avisa que su diagnóstico se reporta al departamento de salud.

Tratamiento sin seguro

Tratar la tuberculosis latente es la forma más segura de que no se vuelva activa, según los CDC. Los CDC prefieren planes de tres o cuatro meses; otros duran seis o nueve. Puede tomar las pastillas solo o con un trabajador de salud, en persona o por video.

El programa de tuberculosis puede darle apoyo. Lo que dicen los departamentos de salud que abrimos:

• Ciudad de Nueva York. Con una prueba positiva, el tratamiento es gratis en sus clínicas de tuberculosis. No le cobran copago; si tiene seguro, le cobran al seguro.
• Vermont. Las medicinas son sin costo. El estado paga el control de quien no tiene seguro.
• Wisconsin. El departamento de salud local puede darle las medicinas sin costo o a costo reducido.
• Dakota del Norte y Hawái. En Dakota del Norte, la ley dice que la atención de tuberculosis del estado es sin costo. En Hawái no le pueden negar el servicio porque no pueda pagar (HRS 325-78).

En otro estado, llame al programa de la lista de los CDC y pregunte qué cobra.

Quién se entera

La tuberculosis activa se reporta al departamento de salud en todos los estados. La latente, donde la ley del estado lo exige. La ley de privacidad (HIPAA) permite ese reporte.

Si tiene tuberculosis activa, le preguntarán con quién estuvo. Según los CDC, esos datos no se comparten con la policía ni con inmigración. A sus contactos no les dicen su nombre.

Pida intérprete. Si el departamento de salud o la clínica recibe fondos federales, el intérprete no le cuesta. No le pueden pedir que traiga el suyo ni que lo pague.

La carga pública

La regla rige desde el 18 de septiembre de 2026 para quien solicita visa, entrada o residencia. Nombra la tuberculosis una sola vez, en un comentario sobre el factor de salud. No dice si una clínica de tuberculosis cuenta.

DHS escribió que no excluirá ningún beneficio basado en ingresos relacionado con la salud pública. Para USCIS, es basado en ingresos si se califica según sus ingresos o bienes. Lo que usted paga sin subsidio del gobierno no se considera; la atención subsidiada, incluidos los centros de salud, sí se puede considerar (DHS).

DHS también escribió que la regla no busca desanimar a nadie de atenderse para prevenir enfermedades contagiosas. Antes de inscribirse en un programa, hable con un abogado de inmigración y lea la guía de carga pública.

Qué decir

• Al departamento de salud: "Tengo tuberculosis latente y no tengo seguro. ¿Ustedes dan el tratamiento? ¿Cuánto cuesta?"
• A la clínica: "Necesito una prueba de tuberculosis para el trabajo. ¿Cuánto cuesta con la escala de tarifas?"
• Al empleador o la escuela: "¿Qué prueba aceptan? ¿Aceptan mi registro por escrito de un resultado positivo?"
• Al médico civil: "¿Cuánto cuesta el examen completo?"
• En cualquier lugar: "Necesito un intérprete en español, por favor."

Preguntas

¿Dónde hay "tratamiento de tuberculosis gratis"? Nueva York lo da gratis tras una prueba positiva. En otro estado, llame al programa de la lista de los CDC.

¿La "tuberculosis latente" se contagia? No. Se trata para que no se vuelva activa.

¿Me preguntan mi estatus? En las clínicas de tuberculosis de Nueva York, no. Para hospitales y clínicas, lea inmigración en el hospital y la clínica.

Qué hacer ahora

• Busque un centro de salud cerca de usted en nuestro buscador de clínicas.
• Prepare sus preguntas con Qué decir.
• Si también quiere la prueba del VIH, lea prueba de VIH gratis.