Examen médico de inmigración (I-693): qué revisan y cuánto cuesta
El examen para la residencia lo hace solo un médico civil designado por USCIS, y cada médico civil pone su precio (USCIS). Revisa su historia médica, sus vacunas, la tuberculosis y, según la edad, sífilis y gonorrea. Hoy sirve solo para la solicitud con la que lo presenta.
Puntos clave
- Solo un médico civil designado hace el examen, y USCIS no regula lo que cobra.
- Prueba de sangre de tuberculosis desde los 2 años; sífilis de 18 a 44 años; gonorrea de 18 a 24 años (CDC).
- En el examen le ponen una dosis de cada vacuna que le falte; puede vacunarse antes y llevar la prueba (CDC, USCIS).
- Si se firmó desde el 1 de noviembre de 2023, el I-693 sirve solo para esa solicitud.
- No abra el sobre sellado si envía su solicitud por correo (USCIS).
Busque un médico civil (civil surgeon) en el localizador de USCIS, con su dirección o código postal (USCIS). También puede llamar a USCIS al 800-375-5283. Solo un médico civil designado puede hacer este examen. USCIS no regula lo que cobra.
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Quién lo necesita
Si presenta el Formulario I-485 para la residencia permanente (green card) desde aquí, presenta también el I-693. Desde el 2 de diciembre de 2024 van juntos; si no, USCIS puede rechazar su solicitud (USCIS). Algunos, como ciertos refugiados examinados fuera del país, presentan solo la parte de vacunas.
Cuánto cuesta
El médico civil fija su tarifa, y cambia de un médico civil a otro. USCIS sugiere llamar a varios y comparar.
- Seguro. Muchos médicos civiles no lo aceptan, y puede no cubrir muchas partes del examen.
- Vacunas. Las que le ponga el médico civil se pagan aparte. USCIS pide preguntar ese precio antes.
- Estimado. USCIS recomienda pedir un estimado antes de la cita. Vea cómo en la guía del presupuesto de buena fe.
Qué llevar a la cita
- El Formulario I-693 con la Parte 1 llena, sin firmar: lo firma delante del médico civil cuando se lo indique (USCIS).
- Una identificación con foto, como el pasaporte vigente o la licencia de conducir (USCIS).
- Sus registros de vacunas con día, mes y año. Lo que recuerde sin papel no cuenta, y la traducción al inglés la lleva usted.
- Su tarjeta de seguro, si tiene, y el pago (USCIS).
Qué revisa el examen
Historia y examen físico. Le preguntan por drogas, alcohol, conducta dañina y enfermedades psiquiátricas. Le revisan ojos, oídos, nariz, garganta, corazón, pulmones, abdomen, ganglios, piel y estado mental.
Tuberculosis. Desde los 2 años, una prueba de sangre (IGRA). Si sale positiva, si tiene VIH o síntomas, también una radiografía de tórax. Esta prueba no se adelanta en el departamento de salud: la ordena el médico civil.
Si está embarazada, puede dejar la radiografía y el examen para después del parto. La tuberculosis latente no exige tratamiento para la residencia. Más en la guía de tuberculosis.
Sífilis. Para todos de 18 a 44 años; a otras edades, solo si hay sospecha.
Gonorrea. Para todos de 18 a 24 años, sin examen genital.
Cuenta la edad que usted tenía cuando firmó el médico civil (USCIS).
Salud mental, alcohol y drogas
Usar una sustancia no es tener un trastorno: el diagnóstico exige al menos 2 de 11 criterios.
- Un trastorno por una sustancia controlada, de cualquier grado, impide la residencia. La marihuana cuenta como controlada aunque su estado la permita.
- Un trastorno por alcohol, o un trastorno mental, la impide solo con conducta dañina.
Si algo de esto le aplica, hable con un abogado de inmigración antes de la cita.
Las vacunas
La lista de los CDC tiene 15 enfermedades. Son difteria, tétanos, tos ferina, polio, sarampión, paperas, rubéola, rotavirus, Hib, hepatitis A, hepatitis B, meningococo, varicela, neumococo e influenza.
Cuáles le tocan depende de su edad: la hepatitis B, hasta los 59 años; la triple viral, si nació en 1957 o después (CDC). La de la gripe, del 1 de septiembre al 31 de marzo (USCIS).
En la cita le ponen una dosis de cada vacuna que le falte (CDC). Un análisis de sangre puede probar que ya está protegido contra sarampión, paperas, rubéola, hepatitis A, hepatitis B, polio y varicela.
Exención general (blanket waiver). Cubre cuatro casos (CDC). La vacuna no es para su edad, hay una razón médica, falta tiempo entre dosis o no es temporada de gripe. El médico civil la anota; usted no la solicita.
Objeción religiosa o moral. Se solicita aparte a USCIS y solo cuenta si se opone a todas las vacunas (CDC, USCIS). En casos familiares o de empleo, con el Formulario I-601 (USCIS).
Sin seguro: vacúnese antes
Puede vacunarse con otro proveedor y llevar la prueba. La parte de vacunas la completa solo el médico civil.
- Centro de salud comunitario. La ley les exige poner vacunas y no negarle atención si no puede pagar. Paga según sus ingresos (CDC).
- Departamento de salud de su estado. Le dice dónde vacunarse (CDC).
- Niños de 18 años o menos sin seguro. Califican a Vacunas para Niños (VFC) (CDC). La vacuna es sin costo. Pueden cobrar por ponerla, pero no negarse si usted no puede pagar.
Más en la guía de vacunas para adultos.
El sobre sellado
No acepte el I-693 si no viene en un sobre sellado; lo presenta usted, no el médico. Pida su copia antes de que lo sellen.
- Por correo. Mande el sobre cerrado con el I-485, sin romper el sello (USCIS).
- En línea. Usted abre el sobre y sube el formulario. Guarde el original y el sobre hasta la decisión (USCIS).
Cuánto tiempo sirve
Mire la fecha en que firmó el médico civil. Si es del 1 de noviembre de 2023 o después, sirve solo con la solicitud que acompaña. Sirve mientras esté pendiente. Si la retira o se la niegan, para otra necesita un examen nuevo.
Del 4 de abril de 2024 al 11 de junio de 2025 no vencían; esa regla terminó (USCIS). Si se firmó antes del 1 de noviembre de 2023, sirve 2 años desde la firma (USCIS). Las instrucciones de enero de 2025 todavía dicen dos años (instrucciones del I-693); el cambio de USCIS llegó después.
Carga pública
La carga pública es otra regla, aparte del examen. Antes de usar un programa para pagar vacunas o pruebas, lea la guía de carga pública.
Si tiene un problema con un médico civil, escriba a la junta de médicos de su estado o a OPSCivilSurgeons@uscis.dhs.gov (USCIS).
Preguntas
¿Cuánto cuesta el "examen médico de inmigración"? No hay precio oficial: lo fija cada médico civil.
¿Cuánto tiempo es válido el I-693? Desde noviembre de 2023, solo para la solicitud con que se presenta (USCIS).
¿Qué vacunas piden para la residencia? Las de la lista de los CDC que le tocan por edad.
Qué hacer ahora
- Busque un centro de salud para vacunarse antes en nuestro buscador de clínicas.
- Prepare sus preguntas con Qué decir.
- Lea inmigración en el hospital y la clínica.
Salud en USA, saludenusa.com, impreso el 24 de octubre de 2026
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Fuentes y cómo reunimos esta información
- [1a, 1b, 1c, 1d, 1e, 1g, 1h, 1i] USCIS, I-693, Report of Immigration Medical Examination and Vaccination Record (www.uscis.gov) (Last Reviewed/Updated 07/24/2026)
- [3a, 3b, 3c, 3d, 3f, 3g] USCIS (Spanish), Localice un Médico Civil Designado (www.uscis.gov) (No date printed on page)
- [4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f] USCIS (Spanish), Encontrar un Médico Autorizado (www.uscis.gov) (Última Revisión/Actualización: 07/08/2025)
- [5a, 5b, 5c, 5d, 5e] USCIS Policy Manual, Vol. 8, Part B, Chapter 4, Review of Medical Examination Documentation (www.uscis.gov) (Current as of October 02, 2026)
- [6a, 6b] USCIS, Instructions for Form I-693 (edition 01/20/25), PDF (www.uscis.gov) (Edition 01/20/25)
- [7a, 7b, 7c] CDC, Medical History and Physical Examination: Technical Instructions for Civil Surgeons (www.cdc.gov) (May 15, 2024)
- [8a, 8b, 8c, 8d, 8e] CDC, Tuberculosis: Technical Instructions for Civil Surgeons (www.cdc.gov) (May 15, 2024)
- [9a, 9b] CDC, Syphilis: Technical Instructions for Civil Surgeons (www.cdc.gov) (Jan. 30, 2025)
- [10a, 10b] CDC, Gonorrhea: Technical Instructions for Civil Surgeons (www.cdc.gov) (May 15, 2024)
- [11a, 11b, 11c, 11d, 11e] CDC, Mental Health: Technical Instructions for Civil Surgeons (www.cdc.gov) (Aug. 4, 2025)
- [12a, 12b, 12c, 12d, 12e, 12f, 12g, 12h, 12i, 12j] CDC, Vaccination: Technical Instructions for Civil Surgeons (www.cdc.gov) (Mar. 11, 2025)
- [13a, 13b, 13c, 13d, 13f] USCIS, Vaccination Requirements (Q&A) (www.uscis.gov) (Last Reviewed/Updated 07/08/2025)
- [15] eCFR, 8 CFR 232.2(a) (www.ecfr.gov) (up to date as of 10/20/2026)
- [16a, 16b, 16c] CDC, Vaccines for Children (VFC) Program: Information for Parents (www.cdc.gov) (Aug. 27, 2026)
- [17a, 17b] CDC (Spanish), Dónde vacunarse (www.cdc.gov) (10 de jul. del 2024)
- [18a, 18b] Cornell LII, 42 U.S.C. 254b(b)(1)(A)(i)(III)(dd) (www.law.cornell.edu) (No date on page)
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